Conheça as recomendações práticas da fisioterapia do sono

Você sabia que a fisioterapia tem um papel importante no sono? 

A relação entre a fisioterapia e o sono é muito importante, pois envolve não somente a condução do tratamento do paciente como também é aplicada à pesquisa, a fim de estabelecer boas práticas clínicas e proporcionar melhores resultados baseados em evidências científicas.

Além disso, sua relevância é tamanha que hoje já existe uma prova de especialidade de distúrbio de sono, voltada para fisioterapeutas, dentistas, nutricionistas, entre outros profissionais da área da saúde. 

Neste texto, vamos falar sobre o consenso de fisioterapia do sono com recomendações para o manejo de pacientes, além de explicar como essa prática pode ser benéfica para quem sofre com insônia, apneia do sono, entre outros distúrbios que afetam a vida de muitas pessoas. Confira! 

Fisioterapia do sono: como surgiu e qual o objetivo? 

No final dos anos 90, a fisioterapia aplicada em sono começou a ocupar mais espaço no setor de saúde não somente com pesquisas científicas como também por meio de atuação  clínica no tratamento da apneia do sono, que é caracterizada por pausas respiratórias durante o sono por mais de 10 segundos.

Logo depois, o Laboratório de Sono no Instituto do Coração (InCor), além de outros departamentos da USP (Universidade de São Paulo), começaram a incluir cursos de extensão e especialização para a área, que já demonstrava bons resultados no exterior no tratamento de distúrbios do sono. Apesar da expansão dessa técnica, somente em 2021 veio o reconhecimento da área. Para isso, houve o engajamento de diversos fisioterapeutas. 

Assim, como diversas outras áreas da saúde, nota-se a necessidade da fisioterapia em sono, cujo principal objetivo é promover mais conforto para uma das atividades mais importantes da vida: dormir. É de conhecimento geral que uma noite bem dormida permite que o indivíduo tenha mais qualidade de vida e bem-estar.

Conforme mencionado anteriormente, diversos profissionais da área da saúde podem atuar no sono do paciente, já que, quando atendido por uma equipe multidisciplinar, há uma tendência a bons resultados e maior precisão diagnóstica. 

Quais benefícios a fisioterapia do sono pode oferecer? 

Em cada um dos distúrbios relacionados ao sono, podemos elencar diferentes vantagens de contar com um fisioterapeuta nos cuidados. 

Unir a fisioterapia ao tratamento de apneia do sono tem como objetivo: 

• Garantir a eficácia da terapia CPAP;
• Melhorar os hábitos ligados ao sono; 
• Melhorar a qualidade de vida e do sono;
• Promover ventilação adequada durante o sono;
• Solucionar os sintomas relacionados à privação de sono.

Além disso, a fisioterapia também tem papel fundamental no tratamento de distúrbios respiratórios do sono em crianças, cujo os objetivos são:

• Promover uma boa adaptação do paciente à terapia;
• Aumentar a adesão ao tratamento, realizando os ajustes necessários; 
• Compartilhar conhecimento com pais e pacientes sobre o tratamento fisioterápico e funcionalidade dos equipamentos. 

A importância da avaliação personalizada

De acordo com a Organização Mundial de Saúde, a definição de um bom sono é “um padrão multidimensional de ciclo sono-vigília, adaptado às demandas individuais, sociais e ambientais, que promove o bem-estar físico e mental”, baseando-se, como podemos ver, não só na ausência de distúrbios do sono, mas em outros aspectos pessoais, como o contexto em que o paciente está inserido, por exemplo. 

Avaliar a percepção do paciente em relação à qualidade do seu sono ⁠— bem como investigar o histórico da doença levando em consideração sua rotina, ambiente, comorbidades e condições socioeconômicas ⁠—, pode auxiliar no rastreio e no seguimento clínico que serão aplicáveis ao paciente. 

Ter diferentes perspectivas para o mesmo problema permite um olhar macro para a busca de soluções. Por isso, a definição de objetivo comum e uma visão compartilhada entre os diferentes profissionais da saúde dentro da equipe multidisciplinar é importante para a melhor utilização de recursos e planos, visando a redução de gastos desnecessários e a efetividade dos trabalhos desenvolvidos. 

Quais as diretrizes do Consenso de Fisioterapia do Sono?

Buscando as melhores decisões no cuidado com o paciente, as diretrizes clínicas abordadas no Consenso de Fisioterapia do Sono englobam também o manejo de outros distúrbios do sono, como: 

• Insônia; 
• Bruxismo do Sono (BS); 
• Distúrbios de ritmo circadiano; 
• Apneia Central do Sono (ACS); 
• Doença de Willis-Ekbom (DWE);  
• Apneia Obstrutiva do Sono (AOS);  
• Distúrbio de Movimentos Periódicos de Membros (PLMD); 
• Distúrbios Respiratórios do Sono (DRS), como a síndrome de resistência de vias aéreas superiores, síndrome de hipoventilação por obesidade e síndrome de sobreposição.  

O sono tem papel fundamental no funcionamento do nosso organismo. Entender sua importância para a manutenção da saúde física, mental e emocional permite a melhora na qualidade de vida ⁠— na medida em que, com o tratamento adequado, os momentos de descanso se tornam efetivos, trazendo mais disposição nas atividades do dia a dia. 

Leia as diretrizes na íntegra  

Para entender mais sobre as “Recomendações práticas para O PAPEL DA FISIOTERAPIA NO MANEJO DOS DISTÚRBIOS DE SONO”, acesse o consenso com as Diretrizes da Associação Brasileira do Sono de 2022.