Qual a relação entre depressão e distúrbios do sono?

Distúrbios do sono podem ser consequência de uma série de doenças, e a depressão é uma delas. Alguns pacientes diagnosticados com depressão podem apresentar quadro de insônia, por exemplo, enquanto outros têm sono excessivo (hipersonia). 

Recentemente, a revista médica JAMA Psychiatry divulgou um estudo confirmando que 75% das pessoas com depressão têm dificuldade para dormir.

Apesar da correlação entre a doença neurológica e as doenças do sono, algumas pessoas podem não apresentar o mesmo quadro clínico, ou seja, nem todas as pessoas com distúrbios do sono possuem transtornos depressivos, e vice-versa.

É importante destacar que essa interação bilateral é tão forte que médicos especialistas precisam de uma investigação mais profunda para afirmar qual doença se manifestou primeiro. 

Como a depressão pode causar insônia?

De acordo com o estudo divulgado no periódico científico Sleep Medicine em 2022, a relação entre os distúrbios do sono — como a apneia — e a depressão pode estar interconectada, na medida em que a apneia pode levar à privação do sono. Isso, consequentemente, ocasiona em alterações químicas no cérebro, incluindo uma redução na produção de serotonina — um neurotransmissor associado ao humor, característica também associada à depressão.

Constante sensação de tristeza, perda de interesse em atividades que antes eram fontes de prazer, alterações no apetite e perda da qualidade do sono estão entre os principais sintomas da depressão, que, infelizmente, é um quadro com grande presença em nossa sociedade. 

Segundo a Organização Pan-Americana de Saúde, estima-se que mais de 300 milhões de pessoas no mundo sofrem de depressão — e o cenário no Brasil é igualmente preocupante. Em 2022, o Ministério da Saúde apontou que 11,3% da população brasileira relatou ter recebido o diagnóstico médico da doença, com incidência maior entre as mulheres. 

Componentes genéticos, bioquímicos e eventos traumáticos são as principais causas da depressão, tendo como fatores de risco: transtornos psiquiátricos, estresse crônico, disfunções hormonais, alcoolismo, uso de drogas e doenças crônicas.

Pessoas com depressão tendem a apresentar hábitos ruins em relação ao sono, tais como: 

• Trocar o dia pela noite;
• Falta de exposição solar;
• Dormir muito ao longo do dia; 
• Ficar na cama por muito tempo;
• Fazer pouca ou nenhuma atividade diurna;
• Isolamento social e alta exposição a telas em horários inapropriados. 

Como a insônia pode causar depressão? 

A insônia é a dificuldade em começar a dormir, manter o sono durante a noite ou de despertar antes do horário desejado com frequência, sintomas também associados à apneia do sono. 

Episódios esporádicos de insônia são considerados normais, mas a repetição pode caracterizar uma doença crônica que provoca desgaste com o passar dos anos.

Uma pesquisa feita pela Associação Brasileira do Sono (ABS) em 2021 divulgou que 73 milhões de brasileiros sofrem com a insônia. Embora os hábitos sejam capazes de influenciar, os aspectos emocionais são os principais responsáveis pela insônia. 

Esse distúrbio do sono está associado ao aumento do risco de doença cardiovascular, obesidade, hipertensão, fadiga, ansiedade e, como já citado, depressão. 

Quando pensamos na insônia como antecedente aos episódios depressivos, é comum que o paciente apresente:

• Irritabilidade constante;
• Alteração de humor;
• Perda de memória;
• Falta de foco. 

Quais são as opções de tratamento? 

O tratamento para pessoas com depressão passa obrigatoriamente pela avaliação de psicólogos e psiquiatras por meio de técnicas de terapia. Os medicamentos antidepressivos podem ser acionados em determinados quadros clínicos com o objetivo de regular a química cerebral.

A terapia cognitivo-comportamental — que inclui higiene do sono, técnicas de relaxamento e controle de estímulos — é o principal tratamento para pessoas com insônia leve a moderada. O uso de medicamentos costuma ser indicado apenas em última instância, isto é, quando os demais recursos foram esgotados.

Se você dorme mal ou tem sonolência excessiva, também é importante ficar atento aos sintomas da apneia do sono. No VitalAire, você encontra mais informações sobre o diagnóstico e tratamento dos distúrbios do sono. Conheça nossas soluções!

8 dicas que ajudam a lidar melhor com a depressão e a insônia

1. Preze pela rotina: tenha horários para acordar e dormir;
2. Busque a exposição solar com regularidade;
3. Mesmo cansado, tente realizar atividades simples como arrumar a cama, abrir as janelas e conversar com alguém de confiança;
4. Diminua o uso de cafeína, bebida alcoólica ou qualquer outro estimulante próximo ao horário de dormir;
5. Faça algo que você goste muito todos os dias: ouça música, leve seu animal de estimação para passear, leia um livro, etc.;
6. Anote seus pensamentos antes de tentar dormir — esse é um excelente exercício para esvaziar a mente;
7. Diminua o uso das redes sociais para evitar comparações irreais e controlar a ansiedade;
8. Lembre-se de que você não precisa passar por momentos ruins sozinho. Conte com um amigo, ente querido ou busque um especialista na área de saúde para te ajudar.